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孙凌群(主任医师)
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发布时间：2019-11-21 09:49:06 纠错/删除
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GAS研究、PANDA研究、MASK研究均对麻醉对婴幼儿神经发育的影响做出过相应报道，其中MASK研究Mayo Clinic1-3研究主要结果表明4岁前≥2次以及>120min全身麻醉是患儿成长过程中出现学习障碍(LD)的显著危险因素，而单次接受麻醉不是，2岁前≥3次全身麻醉是患儿成长过程中出现LD的显著独立危险因素，≥3次全身麻醉会增加患儿成长过程中出现注意力不集中/多动症的危险因素，而单次接受麻醉不是。另一研究选取3850例单次全麻、620例≥2次全麻、13586例没有过全麻的4岁前患儿进行回顾性研究，结果表明小于2岁的患儿全身麻醉与发育中的不良时间无关，而2-4岁的患儿单次和多次全麻与Early Development Instrument Score下降有关，单次与多次无差异。2016年12月24日FDA发出一项“药物安全通告”指出：3岁以下婴幼儿或第三孕期(妊娠第8-10孕月，即妊娠晚期)孕妇接受手术或医疗操作期间重复或长时间(超过3h)使用全身麻醉药或镇静药，可能影响小儿脑发育。因此我们需要告知患儿家属相关危险性，是否必要在幼时进行手术，尽可能降低手术和麻醉对婴幼儿神经发育的不良影响。
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